何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.根据临床指南,对于I期肺腺癌患者,特别是Ib期,是否需要化疗取决于多种因素,包括肿瘤的大小、病理特征以及患者的整体健康状况。Ib期肺腺癌意味着肿瘤直径在3至4厘米之间,没有淋巴结转移。
2.中等分化的肿瘤在分化程度上介于高分化和低分化之间,通常表现出较为积极的生长特性。虽然手术切除是主要治疗方式,但研究表明,Ib期肺腺癌患者接受术后辅助化疗可以进一步提高无病生存率(DFS)和总生存率(OS)。
3.一项大型临床研究显示,接受术后辅助化疗的Ib期肺腺癌患者,其5年生存率可提高约5-10%。另外,一些研究指出,中等分化的肿瘤如果不进行术后化疗,复发的风险可能会增加。
4.化疗药物通常包括铂类药物(如顺铂或卡铂)联合其他抗肿瘤药物。这些药物通过干扰癌细胞的分裂和增殖,帮助减少残留癌细胞的数量,从而降低复发可能性。
尽管术后辅助化疗有助于降低复发风险,但它也伴随一定的副作用,如恶心、呕吐、白细胞减少等。在决定是否进行化疗时,应综合考虑患者的具体情况和耐受能力,并与肿瘤科医生详细讨论治疗方案。