侯麦花主任医师
江苏省人民医院 皮肤科
1.糖皮质激素类药膏:这些药膏通过抑制炎症反应和免疫活性来减轻银屑病症状。常见的有卤米松、氯倍他索和地塞米松等。这类药膏使用时需注意长期使用可能导致皮肤萎缩和耐药性。
2.维生素D3类似物:如卡泊三醇和他卡西醇,这些药膏通过调节皮肤细胞增殖和分化,减少鳞屑和红斑。通常与糖皮质激素合用效果更佳,但应避免大面积使用以防止高钙血症。
3.煤焦油制剂:如煤焦油洗剂和软膏,通过抗炎和抗增殖作用减轻银屑病症状。虽然有效,但其气味较难闻,且长时间使用可能导致皮肤刺激。
4.新型药物:如钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司、吡美莫司),适用于面部和其他敏感部位的银屑病。这些药物具有较少的副作用,尤其适合长期使用。
选择合适的外用药膏需要根据患者病情、皮损部位以及对药物的反应进行个体化调整,并在使用过程中密切观察疗效和可能出现的副作用。