膀胱肿瘤使用全身化疗是否有效

病情分析：全身化疗对膀胱肿瘤的治疗有效，但其效果取决于肿瘤的阶段和具体类型。全身化疗通常用于转移性或局部晚期的膀胱癌患者，尤其是在手术或放疗无法完全清除癌细胞的情况下。

1.在非肌层浸润性膀胱癌中，全身化疗并不是常规治疗方法，主要因为这些患者常通过膀胱灌注免疫疗法或膀胱内化疗来进行治疗。

2.对于肌层浸润性膀胱癌，全身化疗可以作为术前新辅助化疗，以缩小肿瘤，提高根治性膀胱切除术的成功率。研究显示，新辅助化疗可以提高5年生存率约为5-8%。

3.对于已经发生远处转移的膀胱癌，全身化疗是主要的系统治疗方式。以顺铂为基础的化疗方案，如MVAC（甲氨蝶呤、长春碱、多柔比星、顺铂）和GC（吉西他滨、顺铂），是标准选择。这些化疗方案可以实现部分患者的疾病控制，并延长生存时间。

4.化疗药物的使用还需考虑患者的整体健康状况，特别是肾功能，因为一些药物如顺铂对肾脏有较高的毒性。

在治疗过程中，应注意化疗可能带来的副作用，如恶心呕吐、血液系统抑制及感染风险等，需进行相应的监测和处理。化疗的选择应基于多学科团队的综合评估和个体化治疗策略。