郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.基因突变:研究发现,肠胃肿瘤中常见的基因突变包括KRAS、TP53和PIK3CA等基因。大约30-50%的结直肠癌患者存在KRAS基因突变,这可能影响对某些靶向药物治疗的反应。
2.蛋白质表达异常:在肠胃肿瘤中,HER2蛋白表达异常是胃癌的重要特征之一。约有20%的胃癌患者表现出HER2过表达或扩增,这一特征可用于选择抗HER2疗法。
3.肿瘤微环境变化:肠胃肿瘤的微环境中,免疫细胞的浸润情况尤为重要。研究显示,具有较高水平肿瘤浸润淋巴细胞的肿瘤通常预后更好,同时PD-L1表达异质性也被视为一种潜在的免疫治疗指标。
上述新特征的识别和理解,有助于制定个性化治疗方案并改善患者的预后。在临床实践中,结合这些分子学特征进行综合评估,对于优化肠胃肿瘤的管理具有重要意义。
