管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.饮食调节
增加膳食纤维摄入,每日建议摄入25-30克纤维,如水果、蔬菜、全谷类及坚果。
保证充足水分摄入,每天饮水量应达到1500-2000毫升,以软化粪便,减少排便时的机械损伤。
避免辛辣刺激性食物,它们可能引发局部炎症,加重不适。
2.排便管理
养成规律排便习惯,避免长期便秘或腹泻。排便时尽量缩短时间,不要久蹲。
如果存在便秘,可适当使用容积性泻药,如乳果糖或聚乙二醇,但应在医生指导下使用。
3.局部护理
每次大便后用温水坐浴10-15分钟,有助于缓解疼痛和促进伤口愈合。
外用软膏如硝酸甘油软膏或利多卡因软膏,可改善局部血流或缓解疼痛,应遵医嘱使用。
4.药物治疗
如果疼痛明显,可适当服用非甾体抗炎药物缓解症状。
若发现伴随感染迹象(如红肿、化脓),需使用抗生素治疗。
5.手术干预
对于反复发作或严重的慢性肛裂,常规治疗效果有限时,可考虑手术,如内括约肌部分切开术,可有效降低肛门压力,从而促进痊愈。
肛门反复裂伤不仅影响生活质量,还可能导致进一步的并发症,如肛瘘或感染。此类情况应在调整生活习惯的同时及时就医,由专业医生评估是否需要更深层次的干预。