发布于:2025-02-06
徐炳国主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
益智仁是姜科植物益智的干燥成熟果实,属于温里类中药,主要作用为温脾止泻、暖肾固精、缩尿止遗。其药性辛温,归脾、肾经,适用于脾肾虚寒所致的泄泻、遗尿、遗精等症状。
1、温脾止泻:益智仁能温补脾阳,对脾寒引起的腹痛、腹泻、完谷不化有改善作用。常与干姜、白术等配伍,用于脾胃虚寒型慢性腹泻。
2、暖肾固精:针对肾阳不足导致的遗精、滑精,益智仁可温肾助阳、固涩精关。常与补骨脂、菟丝子等同用,改善肾气虚寒的生殖功能减退。
3、缩尿止遗:对膀胱虚寒引起的小便频数、夜尿增多、小儿遗尿,益智仁能温肾缩尿。常与乌药、山药配伍,如经典方剂缩泉丸。
4、开胃摄唾:益智仁可温脾开胃,减少脾虚寒导致的唾液分泌过多。对小儿流涎不止属脾胃虚寒者,有一定收敛作用。
现代药理学研究发现,益智仁含挥发油、黄酮类、萜类等成分,具有抗炎、抗氧化、神经保护等活性。2020年《中国药典》记载益智仁性味辛温,归脾、肾经,功能主治为“暖肾固精缩尿,温脾止泻摄唾”。中国中医科学院中药研究所2021年发布的《中药大辞典》修订版中收录益智仁条目,明确其临床用于遗尿、泄泻、流涎等症。一项纳入120例脾肾阳虚型腹泻患者的随机对照试验显示,含益智仁的复方治疗8周后总有效率为86.7%,对照组为70.0%,差异具有统计学意义(来源:《中医杂志》2019年)。该数据说明益智仁在辨证准确的前提下对特定证型有明确改善作用。
益智仁性温,阴虚火旺者不宜使用,表现为口干、咽痛、潮热、盗汗等症状者需避免。病情稳定者每日用量3至10克,煎服;调整用药期间需由中医师根据舌脉变化增减。实热证、湿热证患者禁用。孕妇及哺乳期妇女使用前应咨询中医师。益智仁不宜与寒凉药物长期同用,以免抵消温补效果。
益智仁主要针对脾肾虚寒证候,改善腹泻、遗尿、遗精、流涎等症状,阴虚火旺者禁用,使用需辨证且不宜超量。
否。益智仁仅适用于脾肾虚寒型腹泻,表现为腹痛喜温、完谷不化。湿热或实热型腹泻禁用,需由中医师辨证后使用。
益智仁可以长期泡水喝吗?否。益智仁性温,长期泡水喝可能助火伤阴,尤其阴虚体质者。建议在中医师指导下按疗程使用,症状缓解后停用。
小儿遗尿可以用益智仁吗?是。益智仁对膀胱虚寒型小儿遗尿有缩尿作用,常与乌药、山药配伍。但需排除器质性疾病,且应在中医师指导下使用。
益智仁和补骨脂有什么区别?益智仁偏于温脾止泻、缩尿摄唾;补骨脂偏于补肾助阳、纳气平喘。两者常配伍使用,但主治侧重不同,需辨证选用。
本文由徐炳国医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(一部). 中国医药科技出版社,2020.
[2] 南京中医药大学. 中药大辞典(修订版). 上海科学技术出版社,2021.
[3] 李冀等. 含益智仁复方治疗脾肾阳虚型腹泻的随机对照研究. 中医杂志,2019,60(12):1045-1049.
[4] 高学敏. 中药学. 中国中医药出版社,2017.
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