张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.手术恢复的时间要求:对于常规开放性腰椎间盘突出手术,大部分患者在术后6-8周(约42-56天)内,软组织和神经的愈合会进入稳固期。如果术后未发生感染、复发或其他并发症,理论上活动能力逐渐增强,可以开始尝试脱离护具。
2.护具的功能与必要性:术后早期佩戴护具是为了限制腰椎活动,避免手术部位承受过多压力。但长期使用可能导致腰部肌肉力量下降。在术后50天,可以在日常生活中短时间脱去护具,但进行弯腰、搬重物等活动时仍应佩戴,以防止意外损伤。
3.康复训练的重要性:术后6-12周是肌肉功能恢复的关键阶段。若患者在此期间进行了正规的核心肌群强化锻炼,且恢复良好,脱去护具的风险会大大降低。如果患者存在腰部乏力、活动受限或疼痛加剧,应继续佩戴护具并咨询医生。
4.医生的个体化建议:每位患者的恢复情况不同,具体是否可以完全不戴护具需要结合影像学检查、临床表现及康复进展综合分析。术后随访和专业评估不可忽视。
术后第50天处于逐步恢复期,可在无特殊不适的情况下尝试逐渐减少护具的使用,但仍需避免剧烈运动及长时间负重活动,保持腰部稳定非常重要。