刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.生理性原因:
过快进食、饮水过冷过热或者过于碳酸化的饮料可能会刺激胃部,压迫横膈膜,引发短暂打嗝。
摄入辛辣、油腻或难以消化的食物也可能对胃肠道造成刺激,诱发打嗝。
2.神经系统原因:
横膈膜受迷走神经或膈神经控制,任何对这些神经的直接或间接刺激(如炎症、肿瘤、损伤等)都可能引发顽固性打嗝。
中枢神经系统病变,例如脑梗死、脑肿瘤或头部外伤,可能通过影响中枢调控机制而导致打嗝。
3.胃肠道相关病变:
消化性溃疡、反流性食管炎和胃部扩张等胃肠道疾病常见于顽固性打嗝患者。
肝脏或胰腺疾病,如肝硬化或胰腺炎,也可能通过刺激横膈膜引发打嗝。
4.药物副作用:
一些药物,如麻醉剂、镇静剂或某些化疗药物,可能通过影响神经递质或直接作用于膈神经而引起持续性打嗝。
5.心理与代谢因素:
情绪紧张、焦虑等心理压力可能诱发功能性打嗝。
电解质失衡(如低钾血症)、高血糖或尿毒症等系统性代谢异常也会成为诱因。
6.稀有原因:
打嗝可能是某些较少见的全身性疾病的表现,如多发性硬化症、帕金森病或胸廓内动脉瘤。
出现持续性打嗝时,应注意观察是否伴随胸痛、恶心、消化不良或其他症状,并根据其持续时间和严重程度咨询医生进行评估,必要时选择适当的检查方式如胃镜、超声或影像学检查,以明确病因。
