刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.上消化道出血：这是导致黑便最常见的原因。胃或十二指肠溃疡、糜烂性胃炎等疾病可引发出血。由于血液在消化道中与消化液混合并被氧化，最终导致粪便呈现黑色。
2.消化性溃疡：胃或十二指肠壁的损伤是一个常见的源头。根据统计，多达10%的人群在一生中会经历此类溃疡问题，可能伴随腹痛和黑便。
3.胃癌：虽然不如溃疡常见，但胃癌也可导致消化道出血。这种情况尤为严重，需要及时就医。
4.食物或药物影响：摄入过量含铁食物或服用某些药物（如铋剂）也可能导致大便变黑，但一般不会伴随胃痛。
胃疼和黑便提示胃肠道可能存在较严重的问题，建议尽快就医，通过内窥镜检查等手段确认病因并给予适当治疗。