陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.多支血管病变:特别是左主干狭窄或者左前降支和其他两支主要冠状动脉同时存在严重狭窄时,这些病变常常会导致心肌缺血,使得搭桥手术成为一种有效的治疗选择。
2.糖尿病患者:研究表明,糖尿病患者如果有多支冠状动脉病变,进行搭桥手术可能比药物治疗或支架置入术更能提高长期生存率和生活质量。
3.心功能受损:对于心脏泵功能显著下降的患者,尤其是左心室射血分数低于35%的情况下,搭桥手术可以帮助改善心功能和减少心衰症状。
4.非稳定型心绞痛或心肌梗死后:在药物无法有效控制症状的情况下,搭桥手术能够迅速缓解症状,并减少进一步心脏事件发生的风险。
5.支架或其他介入治疗失败者:如果之前的介入治疗未能成功,或出现复杂病变如慢性闭塞病变,心脏搭桥可能是一种可行的替代方案。
心脏搭桥手术适合那些多支血管严重病变、心功能受损以及其他治疗方案无法实现期望效果的患者。在选择是否进行心脏搭桥时,应综合评估患者的整体健康状况以及手术的潜在风险和益处。