管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术方式:
心脏搭桥:又称冠状动脉旁路移植术(CABG),通过从身体其他部位取出健康血管,并将其连接到冠状动脉的阻塞点上下方,绕过狭窄或堵塞部分,从而改善心肌供血。
心脏支架:支架置入术通常是在导管介入治疗下进行,通过在狭窄的冠状动脉处放置一个金属网状支架,以撑开血管,确保血流畅通。
2.适应症:
心脏搭桥:适用于冠状动脉多处严重狭窄或闭塞、左主干病变、多支病变以及无法通过介入治疗解决的复杂病变患者。
心脏支架:适用于单支病变、局限性狭窄及急性冠状动脉综合征患者,特别是急性心肌梗死紧急治疗时效果显著。
3.恢复期与并发症:
心脏搭桥:属于大型开胸手术,恢复期较长,可能面临更多的术后并发症,如感染、出血等。但长期效果较为稳定,复发率低。
心脏支架:创伤小,恢复快,但需长期服用抗凝药物预防血栓形成。支架内再狭窄的风险仍然存在,可能需要再次介入治疗。
4.长期效果:
心脏搭桥:一般情况下,搭桥术后的血管通畅率较高,能够提供长期的心肌血供改善,有助于提高患者生活质量。
心脏支架:虽然短期效果好,但部分患者可能需要重复治疗,因此长期管理和随访至关重要。
每种治疗方法都有其独特的优势和局限,具体选择取决于患者的病情、整体健康状况及医生的专业判断。希望这些信息对您有所帮助,如果有任何疑问,请咨询您的主治医生以获取更详细的建议。