张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.钙结石:钙结石是最常见的类型,占泌尿系统结石的70%-80%。避免高草酸食物(如菠菜、甜菜、坚果、巧克力)、高盐饮食以及过量蛋白质摄入有助于预防钙结石的形成。同时,适量补充富含钙的食物(如乳制品)反而对结石预防有益,因为膳食中的钙能够与肠道中的草酸结合,从而减少草酸的吸收。
2.草酸钙结石:草酸钙结石患者应限制草酸的摄入,每日草酸摄入量推荐不超过50毫克。常见富含草酸的食物包括菠菜、可可粉、红薯等。应增加水分摄入,每天饮水量需达到2-3升,保证尿量充足以稀释尿液中的草酸和钙。
3.尿酸结石:尿酸结石约占泌尿系统结石的5%-10%,其形成与嘌呤代谢紊乱有关。对于尿酸结石患者,应减少富含嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜(尤其是贝类和虾蟹)以及浓肉汤。控制体重并增加碱性食物(如蔬菜、水果)的摄入可以帮助降低尿酸水平。
4.感染性结石:感染性结石通常由尿路感染引起。饮食上应避免导致尿液碱化的物质,例如高蛋白质饮食,同时注意多饮水以促进尿液排出。
5.胱氨酸结石:胱氨酸结石是一种遗传相关性疾病,较为少见。饮食建议以低蛋白饮食为主,并通过饮用大量水分维持每日尿量大于3升。
6.一般性建议:无论哪种类型的结石,均应避免高糖、高盐、高脂饮食,同时保持良好的饮水习惯,建议每日总饮水量达到体重(公斤)×30-40毫升,分多次饮用。
合理的饮食控制对结石的形成具有重要影响,但仍需结合个体情况具体分析。