龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.正常生理过程:动脉导管通常在出生后的几天内自然闭合。但若未闭合,称为动脉导管未闭,这可能导致血液从主动脉流向肺动脉,增加肺循环负担。
2.影响因素:动脉导管未闭的发生率在早产儿中较高,且导管直径越大,自然闭合的可能性越低。5毫米的导管通常较大,可能引起明显的心血管问题,例如心脏增大、呼吸困难和心力衰竭等症状。
3.观察与干预:小型PDA可能在初期进行观察等待其闭合,但对于更大的导管如5毫米,往往需要药物治疗或手术介入以避免长期并发症。常用药物包括吲哚美辛或布洛芬,能够刺激导管闭合;若药物无效,可能需要进行手术或介入封堵。
4.长期健康考量:如果不进行适当干预,可能对心肺功能造成持续压力,影响生长发育。早期识别和适时干预非常重要,以确保新生儿健康成长。
适时的医学评估和干预可以有效处理动脉导管未闭问题,保障新生儿的长期健康。
