肺腺癌手术前如何进行心脏评估

2025-07-26
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于韶荣主任医师

江苏省肿瘤医院 内科

病情分析:在进行肺腺癌手术前,对心脏功能的全面评估是非常重要的,以确保患者能够安全地承受手术。评估通常包括几个方面的检查和测试。

1.病史采集:医生会详细询问患者的既往病史,包括任何已知的心脏疾病、家族史、生活习惯及是否有其他相关症状,如胸痛、气短以及脚踝肿胀等。

2.体格检查:通过听诊心音、测量血压和检查下肢水肿等方法,初步了解心脏的基本工作状态。

3.静息心电图:用于评估心律和检测可能存在的心肌缺血或梗死迹象。此项检查是最常用的心脏评估工具之一。

4.超声心动图:利用超声波成像技术观察心脏的结构和功能,评估心肌壁厚度、心室大小和泵血能力。

5.运动负荷试验:在运动过程中监测心脏反应,帮助识别心肌供氧不足的问题。这种测试对非静息状态下心脏功能的评估尤为重要。

6.高级影像检查:如需要更深入的评估,可能会考虑进行冠状动脉CT扫描或核磁共振成像,以便详细观察冠状动脉和心肌的情况。

7.实验室检查:包括血常规、肾功能、电解质水平以及心肌标记物等指标,有助于综合评估心脏健康状况。

进行心脏评估是为了确保手术过程中的安全性,尤其针对有潜在心脏问题风险的患者。评估结果将指导术前准备和术后护理决策,最大程度降低并发症风险,提高手术成功率。根据评估结果,可能需要对心脏功能不全的患者进行进一步的治疗或优化,以保障手术顺利进行。

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