赤石脂的功效与作用是什么

赤石脂的功效与作用为涩肠止泻、收敛止血、生肌敛疮，主治久泻久痢、便血崩漏、疮疡不敛。赤石脂为硅酸盐类矿物多水高岭石族多水高岭石，主要成分为含水硅酸铝，属矿物类中药材，须在中医师辨证指导下使用。

1、涩肠止泻：赤石脂味甘、涩，性温，归大肠经，能吸附肠道内水分与有害物质，减轻肠黏膜刺激，适用于泻痢日久、滑脱不禁者。《伤寒论》所载桃花汤即以赤石脂与干姜、粳米同用，针对少阴病下利脓血、腹痛喜温之证。

2、收敛止血：赤石脂可缩短出血时间，用于便血、崩漏、赤白带下。国家药典规定其用法为煎服9至12克，外用适量研末撒敷或调敷患处。2020年版《中华人民共和国药典》将赤石脂列为收涩药，明确其功能与主治范围。

3、生肌敛疮：赤石脂研末外用可促进疮面愈合，适用于溃疡不敛、湿疮流水、外伤出血。外用时常与煅石膏、龙骨等配伍，研细末后撒于创面。

4、主要成分：赤石脂含含水硅酸铝，另含少量铁、镁、钙等元素。其吸附作用与层状硅酸盐结构有关，可吸附肠道内细菌毒素及异常发酵产物。

5、使用注意：湿热积滞所致泄泻、痢疾初起者不宜使用，以免闭门留寇。孕妇慎用。赤石脂不宜与肉桂同用，属传统十九畏内容。本品质地沉重，入汤剂宜先煎或包煎。

6、常见配伍：与禹余粮同用治下焦不固之泻痢；与侧柏叶、乌贼骨同用治崩漏；与煅石膏、炉甘石同用治疮疡不敛。

7、证据参考：2020年版《中华人民共和国药典》一部收载赤石脂，规定其性味归经为甘、酸、涩，温；归大肠、胃经。该版药典同时规定其用法用量与贮藏条件，是临床与生产的主要依据。

赤石脂以涩肠止泻、收敛止血、生肌敛疮为主要功效，适用于滑脱不禁类病证，实热积滞者不宜使用。

常见问题

否。赤石脂适用于久泻久痢、滑脱不禁，急性湿热积滞所致腹泻不宜使用，以免留邪。

是。赤石脂研末后可撒敷或调敷患处，用于疮疡不敛、湿疮流水及外伤出血。

否。传统认为赤石脂属十九畏范畴，不宜与肉桂同用，处方时需注意。

2020年版《中华人民共和国药典》规定煎服9至12克，外用适量，具体用量由中医师辨证确定。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典（一部）[M].北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 张仲景.伤寒论[M].北京：人民卫生出版社，2005.

[3] 高学敏.中药学[M].北京：中国中医药出版社，2007.