心肌梗死时，心肌酶会否正常

病情分析：心肌梗死时，心肌酶通常不正常。心肌梗死是指心肌细胞因缺血坏死而导致的一种急性病理状态。在这种情况下，心肌酶会显著升高，这是因为坏死的心肌细胞释放出其内含的酶。

1.心肌酶主要包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）、乳酸脱氢酶和肌钙蛋白等。其中肌钙蛋白在心肌损伤后升高最快且特异性最高，一般在心肌梗死后3-6小时内开始增加，12-24小时达到峰值，可持续7-14天。

2.CK-MB也是一个重要指标，在心肌梗死后的4-6小时开始升高，12-24小时达到高峰，48-72小时恢复正常。其特异性较高，但相对于肌钙蛋白，其持续时间较短。

3.LDH升高的速度较慢，一般在心肌梗死后24-48小时达到高峰，5-10天恢复正常。由于其升高速度较慢且非特异性较强，临床应用较少用于早期诊断。

心肌酶的变化是心肌梗死诊断的重要参考指标，通过检测心肌酶，可以辅助判断心肌损伤的程度和发生时间。心肌梗死时，心肌酶通常会有显著变化，不会处于正常水平。