心衰复查的血检应注意哪些指标

2025-10-22
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:心力衰竭(简称心衰)的复查通常需要通过血液检测来监测病情进展和治疗效果。主要的血检指标包括以下几个方面:

1.脑钠肽或氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP):这两项指标是诊断和评估心衰严重程度的重要标志物。通常情况下,BNP水平高于100pg/mL或NT-proBNP水平高于300pg/mL提示心衰。

2.电解质水平:包括钠、钾、氯和镁等。这些电解质对维持心肌细胞功能至关重要,尤其是在使用利尿剂治疗时需要密切监测。

3.肾功能指标:血清肌酐和尿素氮是常用的肾功能指标。心衰患者容易出现肾功能不全,因此需定期检查。

4.肝功能指标:如转氨酶和胆红素水平。心衰可能导致肝脏充血,从而影响肝功能。

5.血红蛋白和红细胞压积:贫血在心衰患者中较为常见,会加重症状和预后。

6.C反应蛋白:作为炎症标志物,CRP升高可能表示心衰伴随的炎症状态。

7.甲状腺功能检测:甲状腺激素异常可能会影响心衰的病程,尤其是甲状腺功能减退或亢进。

监测上述指标有助于评价心力衰竭的严重程度、调整治疗方案以及预测患者预后。在复查过程中,应根据具体病情的变化,与医护人员讨论检测结果,并及时调整治疗策略。

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