沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.药物治疗:
左旋甲状腺素补充:这是最常用的治疗方法。左旋甲状腺素是一种合成的甲状腺激素,与人体自然产生的甲状腺素相似。通常每天服用一次,起初剂量会根据患者的年龄、体重以及病情严重程度进行调整。
定期监测:治疗过程中需要定期检查血液中的甲状腺激素和促甲状腺激素水平,以确保药物剂量合适。一般情况下,每6到8周进行一次检查,直至激素水平稳定,之后可每6到12个月检查一次。
2.饮食和生活方式:
碘摄入:碘是生成甲状腺激素的重要元素。均衡饮食中应包含适量的富含碘的食物,如海带、紫菜等。但过量摄入碘也可能加重甲减,应在医生指导下适度控制。
健康生活方式:充足的休息、适当的运动以及良好的心理状态对于维持身体健康和提高生活质量非常重要。
3.特殊情况处理:
妊娠期间甲减:孕妇患甲减需特别注意,因为胎儿生长发育依赖母体提供的甲状腺激素。治疗方案一般采用左旋甲状腺素补充,并更加频繁地监测激素水平以确保安全。
严重甲减:如出现黏液性水肿昏迷等严重并发症,需立即住院治疗,给予静脉注射大剂量左旋甲状腺素,同时进行支持治疗,包括纠正低钠血症、低血糖及其他代谢紊乱。
甲减是一种需要长期管理的慢性疾病,通过正确的药物治疗和健康的生活方式,大多数患者可以有效控制病情,保持正常的生活状态。在治疗过程中,定期随访监测是确保疗效和安全的关键。