何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.解剖结构优势:肋膈隐窝是一个解剖学上的低点,这意味着胸膜腔内的积液在重力作用下会自然聚集于此,有助于提高穿刺成功率。
2.降低损伤风险:选择肋膈隐窝可以避开心脏、大血管以及肺组织等重要器官和结构,减少因穿刺而引起的严重并发症,如气胸、出血等。这也是临床上常规操作时优先考虑该部位的主要原因之一。
3.操作简便性:肋膈隐窝靠近肋骨下缘,骨性标志明显,有助于医生准确定位进行穿刺。通常在第9或第10肋间隙处,通过体表标记容易找到,避免盲目穿刺导致误伤。
4.穿刺效果良好:由于积液多聚集在肋膈隐窝,选择这个部位进行穿刺能够提高积液抽出的效率,减轻患者症状,改善呼吸困难等问题。
在选择肋膈隐窝进行胸膜腔穿刺时,需要注意严格无菌操作,密切观察术后患者情况,及时处理可能出现的并发症。应根据患者的具体情况和积液量,综合评估后再决定是否进行穿刺。