病情描述: 甲状腺超声引导下穿刺活检的准备
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.医疗咨询与评估:在进行甲状腺穿刺活检之前,患者需先接受详细的医疗咨询和评估。这包括全面的病史询问、体格检查以及相关实验室检查,如甲状腺功能测试(TSH、T3、T4等)。医生会根据这些信息判断是否需要进行穿刺活检。
2.影像学检查:超声检查是甲状腺穿刺活检前非常重要的一步。通过超声波可以清晰地显示甲状腺结节的大小、位置以及内部结构,为穿刺定位提供准确的信息。超声图像还可以帮助判断结节的良恶性特征。
3.术前准备:在进行穿刺操作前,患者需要做一些必要的准备工作。如患有出血倾向或正在服用抗凝药物,应提前告知医生并在医生指导下调整用药。一般建议穿刺前至少停用抗凝药物5-7天。如果存在感染,应先进行相应的治疗,以确保手术环境的无菌。
4.姿势和局部麻醉:穿刺当天,患者通常需仰卧于检查床上,头部稍微后仰以便暴露颈部区域。在进行穿刺前,会在局部使用麻醉药,以减轻患者的不适感。整个过程需要严格遵循无菌操作原则。
5.超声引导下穿刺:医生在超声引导下,用细针穿刺到目标结节内,抽取所需组织样本。每次穿刺通常会采集多个样本,以提高诊断的准确性。整个穿刺过程一般持续10-20分钟,患者需要保持不动,避免突然动作。
6.术后观察与处理:穿刺结束后,现场医护人员会对穿刺部位进行压迫止血,并观察有无异常反应。若出现疼痛或肿胀,可在医生指导下采取冰敷或使用止痛药物。术后一段时间内尽量避免剧烈活动,以防止出血。
甲状腺超声引导下穿刺活检是一种安全有效的诊断方法,但也需注意相应的术前和术后准备工作,以确保检查结果的准确性和患者的安全。
2024-10-11