长效口服避孕药有哪些

长效口服避孕药在中国市场已基本退出，目前无广泛供应的长效口服避孕药产品。若需长效避孕，可选择复方长效避孕针、皮下埋植剂或宫内节育器，具体方案需由医生评估后决定。

长效口服避孕药的现状与替代选择

1、历史产品：中国曾使用的长效口服避孕药包括复方炔雌醚片、复方孕素一号片等，其成分以长效雌激素炔雌醚配合孕激素为主，每月服用一次。因雌激素剂量大、不良反应明显，这类产品已逐步停产和退出市场。

2、当前供应情况：截至2024年，国家药品监督管理局药品数据库中已难以查询到上述长效口服避孕药的有效注册信息，常规药店和医疗机构基本不再提供此类药物。

3、替代长效方案：目前可用的长效避孕方式包括复方甲羟孕酮避孕针，每3个月注射一次；皮下埋植剂，一次植入可维持3至5年；含铜宫内节育器，可放置5至10年；左炔诺孕酮宫内缓释系统，可放置3至5年。

4、有效性数据：世界卫生组织发布的《避孕方法选用的医学标准》指出，皮下埋植剂和左炔诺孕酮宫内缓释系统的典型使用年失败率低于1%，属于高效长效避孕方式。

5、适用条件：长效避孕方案的选择需结合年龄、吸烟史、血压、血栓风险、偏头痛类型、哺乳状态等因素综合判断。病情稳定且无禁忌证者可在医生指导下使用；存在静脉血栓病史、乳腺癌病史或严重肝功能异常者通常不建议使用含雌激素或孕激素的长效制剂。

6、就诊建议：有长效避孕需求者应前往妇科或计划生育科，完成血压测量、病史采集和必要实验室检查后，由医生确定个体化方案。

长效口服避孕药已非当前常规选择，长效避孕应优先考虑注射、埋植或宫内节育器等经医生评估的方案。

常见问题

否。中国曾使用的复方炔雌醚片等长效口服避孕药已基本停产退出，常规药店和医疗机构不再供应，无法通过正规渠道购买。

因其含长效雌激素炔雌醚，单次剂量大，易引起恶心、月经紊乱、血栓风险升高等不良反应，安全性不及现代长效避孕方式。

可选择复方甲羟孕酮避孕针，每3个月注射一次；皮下埋植剂可维持3至5年；左炔诺孕酮宫内缓释系统可放置3至5年，均需医生评估后使用。

两者均属高效长效方法。世界卫生组织指出，皮下埋植剂与左炔诺孕酮宫内缓释系统的典型使用年失败率低于1%，避孕针的典型使用年失败率约3%。

有静脉血栓病史、乳腺癌病史、严重肝功能异常、不明原因阴道出血者，通常不适合含激素的长效避孕方法，需由妇科医生评估后决定。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 避孕方法选用的医学标准. 世界卫生组织, 2015.

[2] 国家药品监督管理局. 药品数据库查询. 国家药品监督管理局, 2024.

[3] 中华医学会计划生育学分会. 临床诊疗指南·计划生育分册. 人民卫生出版社, 2020.