荨麻疹是什么症状

荨麻疹的核心症状是皮肤上反复出现风团和瘙痒，风团通常在24小时内消退且不留痕迹。部分患者可伴有血管性水肿，表现为眼睑、口唇或手足部位肿胀，少数重症者可能出现胸闷、呼吸困难等全身反应。

1、风团形态：典型风团为隆起于皮肤表面的局限性水肿，颜色呈淡红或苍白色，边界清晰，形状可为圆形、椭圆形或不规则形，直径从数毫米至数厘米不等。单个风团一般在数小时内消退，但新风团可在其他部位陆续出现，此起彼伏。

2、瘙痒程度：瘙痒是荨麻疹最突出的自觉症状，多数患者描述为剧烈刺痒或灼热感，夜间往往加重，可直接影响睡眠质量。搔抓后风团可能增多或融合成大片状。

3、消退规律：单个风团通常在24小时内完全消退，消退后皮肤不留色素沉着、不留瘢痕、不留脱屑。若同一处风团持续超过24小时不消退，需考虑其他类型皮损而非典型荨麻疹。

4、伴随表现：约40%至50%的荨麻疹患者可同时出现血管性水肿，好发于眼睑、口唇、外生殖器及手足部位，肿胀可持续72小时。据《中华皮肤科杂志》2022年发布的荨麻疹诊疗相关专家共识，急性荨麻疹中约10%至20%的患者可伴有恶心、腹痛、腹泻等消化道症状，极少数累及呼吸道者可出现喉头水肿，表现为声音嘶哑、吞咽困难或呼吸困难，属于需要紧急处理的情况。

5、病程分型：症状持续不超过6周者为急性荨麻疹，超过6周且每周发作两次以上者为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹患者中，约50%可在1年内自行缓解，约20%病程可超过5年。

6、诱发特点：症状常在接触特定诱因后数分钟至数小时内出现，常见诱因包括食物、药物、感染、冷热刺激、日光、压力及情绪波动等。物理性荨麻疹在受刺激后局部出现风团，例如皮肤划痕症在搔抓后沿划痕出现条状风团。

若出现喉头水肿相关表现，如呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难，需立即前往急诊就医。反复发作超过6周者，建议至皮肤科进行系统评估，排查潜在诱因及基础疾病。

常见问题

否。荨麻疹属于变态反应性疾病，不具有传染性，与患者日常接触不会被传染，无需隔离。

否。典型风团在24小时内消退，消退后皮肤不留瘢痕、不留色素沉着，也不留脱屑。

不是。部分患者可伴血管性水肿，少数出现恶心、腹痛、腹泻，极少数累及呼吸道可致呼吸困难。

症状持续超过6周且每周发作两次以上，属于慢性荨麻疹，建议至皮肤科系统评估诱因。

参考资料

[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国荨麻疹诊疗指南（2022版）. 中华皮肤科杂志, 2022.

[2] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 南京: 江苏科学技术出版社.

[3] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学. 北京: 人民卫生出版社.