冬虫夏草有什么作用和功效

冬虫夏草属于传统中药材，并非适用于所有人群的保健食品。其已知作用主要集中在调节免疫、抗疲劳及辅助改善呼吸系统功能等方面，但需在中医辨证指导下使用，健康人群无需常规服用。

主要作用与功效依据

1、调节免疫功能：部分基础研究提示冬虫夏草提取物可能影响免疫细胞活性，但现有人体试验规模较小，证据等级有限。中国药典2020年版将冬虫夏草收录为药材，其功能表述为“补肾益肺，止血化痰”，未列出具体免疫指标。

2、辅助改善呼吸系统症状：中医临床将冬虫夏草用于肺肾两虚所致的久咳虚喘、劳嗽咯血。一项发表于《中国中药杂志》2018年的综述汇总了12项小样本临床观察，涉及慢性阻塞性肺疾病稳定期患者，提示联合常规治疗可能改善部分肺功能指标，但该综述同时指出研究异质性较大，结论需谨慎解读。

3、抗疲劳与调节代谢：部分动物实验显示冬虫夏草多糖及虫草素可能延长负重游泳时间、降低血乳酸水平。截至2023年，国家药品监督管理局未批准任何以冬虫夏草为唯一原料的“抗疲劳”保健食品功能声称。

4、肾脏保护辅助作用：中医理论中冬虫夏草归肾经，用于肾虚腰痛。部分针对慢性肾脏病3至4期患者的小样本研究提示，联合常规治疗可能延缓估算肾小球滤过率下降，但样本量均不足200例，尚不能作为独立治疗依据。

使用注意事项

• 冬虫夏草含砷量需关注。原国家食品药品监督管理总局2016年发布消费提示，指出长期过量服用冬虫夏草可能导致砷摄入超标。
• 儿童、孕妇、哺乳期女性及自身免疫性疾病患者不宜自行服用。
• 感冒发热期间应暂停使用。
• 该药材不能替代规范化治疗，慢性阻塞性肺疾病、慢性肾脏病等需按相应指南管理。

冬虫夏草的作用集中于中医辨证下的肺肾两虚证候，现代研究证据尚不充分，不宜作为日常保健或疾病替代治疗手段。

常见问题

不能简单断言。部分小样本研究提示可能影响免疫指标，但证据等级有限，健康人群无需以此为目的服用。

否。中医仅用于肺肾两虚型久咳虚喘，需辨证使用。普通感染后咳嗽或过敏所致咳嗽不应自行使用。

否。健康人群无需常规服用，且长期过量摄入存在砷超标风险，原国家食品药品监督管理总局2016年已发布相关提示。

否。现有研究均为辅助联合常规治疗，不能替代血管紧张素转化酶抑制剂等规范治疗，需由肾内科医师评估。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 中国医药科技出版社.

[2] 原国家食品药品监督管理总局. 关于冬虫夏草类产品的消费提示. 2016.

[3] 中国中药杂志. 冬虫夏草治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究综述. 2018.

[4] 中华中医药学会. 中医内科常见病诊疗指南·肺胀. 中国中医药出版社.