尿潴留如何急诊

2024-10-03
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿潴留是一种需要紧急处理的情况,通常通过导尿术来缓解。以下是关于尿潴留急诊处理的详细说明:

1.确认尿潴留的原因和症状:

主要表现包括无法排尿、下腹部胀痛、膀胱扩张等。

常见原因有前列腺增生、尿路结石、神经源性膀胱功能障碍等。

2.急诊处理步骤:

首先进行病史询问和体格检查,评估患者的病情。

使用超声或膀胱扫描仪确认膀胱内尿液量,如果超过400-600毫升则需考虑导尿。

导尿术:清洁消毒尿道口,使用无菌操作插入导尿管至膀胱,排空尿液。常用的导尿管型号为14-16号硅胶导尿管。

3.后续治疗和管理:

留置导尿:如果患者有持续性尿潴留,需要留置导尿管,并定期更换。

药物治疗:根据病因,可能使用α-受体阻滞剂如坦索罗辛,或5-α还原酶抑制剂如非那雄胺。

手术治疗:对于严重前列腺增生或尿路梗阻病例,可能需要手术干预,如经尿道前列腺切除术(TURP)。

在处理尿潴留时,务必要遵循无菌操作原则,避免感染。应根据患者具体情况决定后续治疗方案,确保疾病得到有效控制。

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