袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.平衡系统退化：
内耳功能减退：内耳中的平衡感受器随着年龄增长可能退化，导致平衡感下降。
视觉能力减弱：老年人视觉逐渐变差，影响对周围环境的判断。
本体感受器功能下降：关节和肌肉中的本体感受器退化，无法精确感知身体位置变化。
2.肌肉力量减弱：
随着年龄增加，骨骼肌肉系统的力量和耐力都会降低，腿部、脚踝等部位的支撑力变差，使得行走时容易失去平衡。
3.神经系统问题：
外周神经病变：糖尿病等疾病可能引起外周神经损伤，导致感觉减退和平衡障碍。
中枢神经系统疾病：如帕金森病、脑卒中等疾病会直接影响行走能力和协调性。
脑萎缩：脑部随着年龄增长可能出现萎缩，影响运动协调和反应速度。
4.药物副作用：
某些药物，如降压药、镇静剂、抗抑郁药等，可以引起头晕、眩晕或疲劳，从而影响步态稳定性。
5.疾病影响：
骨关节疾病：关节炎、骨质疏松等疾病可以引起疼痛和僵硬，影响正常行走。
心血管疾病：心脏功能不全、低血压等可能引起头晕甚至昏厥，使行走变得困难。
日常生活中，应注意定期进行体检，保持适当的锻炼以增强肌肉力量，合理调整药物使用，并防治慢性疾病。避免在光线不足或地面湿滑的环境中行走，选择舒适、防滑的鞋子也是非常重要的。