袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.对于成人患者,常见的甘露醇剂量为每次0.25-2g/kg体重,通常以20%甘露醇溶液输注。对于急性肾功能不全的患者,建议输注速度约为每小时50-100毫升,以避免过快引起血管内渗透压骤变,从而导致心脏负担加重或其他并发症。
2.在神经外科手术中,用于降低颅内压时,应迅速输注甘露醇,每分钟输注速度可达200-500毫升,但需根据具体病情和患者耐受情况进行调整。通常在15-30分钟内完成输注。
3.儿童患者的甘露醇输注速度和剂量需格外谨慎,通常以每公斤体重0.5-1.5克计算,并在20-30分钟内缓慢滴注完毕。
4.肝功能不全、心功能不全或有严重脱水症状的患者应特别注意,输注速度应进一步减慢,以防止导致水电解质平衡紊乱和其他不良反应。
进行甘露醇输液时,密切监测患者的血压、心率和尿量等生理指标非常重要,及时调整输注速度以应对可能出现的副作用。如果出现任何异常反应,需立即停药并进行相应处理。