110140血压正常吗

110140血压不正常，属于明显升高。收缩压140毫米汞柱已达到高血压诊断阈值，舒张压110毫米汞柱属于2级高血压范围，需要尽快到心内科或高血压专科进行规范评估，不能仅凭单次测量自行判断。

血压数值的基本判读

1、正常成人血压标准：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱为理想血压；收缩压120至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱属于正常高值。

2、高血压诊断标准：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压达到或超过140毫米汞柱，和（或）舒张压达到或超过90毫米汞柱，即可诊断为高血压。

3、110140的具体含义：若写法为收缩压110、舒张压140，则不符合生理实际，舒张压不可能高于收缩压，需核对血压计读数与记录顺序；若为收缩压140、舒张压110，则属于舒张压显著升高的2级高血压。

4、分级依据：根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，1级高血压为收缩压140至159毫米汞柱和（或）舒张压90至99毫米汞柱；2级高血压为收缩压160至179毫米汞柱和（或）舒张压100至109毫米汞柱；3级高血压为收缩压不低于180毫米汞柱和（或）舒张压不低于110毫米汞柱。舒张压110毫米汞柱处于2级与3级交界，需结合多次测量判断。

需要补充的评估信息

1、测量条件：测量前30分钟内避免吸烟、饮咖啡及剧烈运动，静坐5分钟后测量，同一侧手臂连续测量2至3次，每次间隔1至2分钟，取平均值。

2、家庭血压与诊室血压差异：家庭血压诊断高血压的阈值为收缩压不低于135毫米汞柱和（或）舒张压不低于85毫米汞柱；诊室血压阈值仍为140/90毫米汞柱。

3、靶器官评估：新发现血压明显升高者，应完成尿常规、肾功能、血脂、血糖、心电图、心脏超声等检查，评估心、脑、肾及血管受损情况。

4、继发性因素筛查：年轻患者或血压突然升高者，需排查肾实质疾病、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等继发原因。

数据与依据

中国高血压调查显示，2012至2015年中国18岁及以上成人高血压患病率为27.9%，患病人数约2.45亿，数据来源于《中国高血压防治指南（2018年修订版）》引用的全国调查结果。该指南同时指出，舒张压每升高10毫米汞柱，脑卒中风险明显增加，因此舒张压110毫米汞柱不应被忽视。

处理原则

1、尽快就诊：舒张压达到110毫米汞柱时，建议24至48小时内到心内科或高血压专科就诊，由医生判断是否需要立即启动药物干预。

2、避免自行用药：不同合并症对应的降压方案差异较大，合并糖尿病、慢性肾病、冠心病者用药选择不同，须由医生制定。

3、生活方式调整：限制钠盐摄入，每日食盐不超过5克；控制体重；每周进行150分钟中等强度有氧运动；限制饮酒；保证规律睡眠。

4、家庭监测：购买经过认证的上臂式电子血压计，每天早晚各测量1次，连续记录7天，就诊时提供给医生。

血压读数若为收缩压140、舒张压110毫米汞柱，属于需要尽快就医的2级高血压；若读数顺序有误，应重新规范测量确认。单次异常不能作为最终判断，规范复测与专科评估是必要步骤。

常见问题

否。是否用药需由医生根据多次血压测量、合并疾病及靶器官损害综合判断，不应自行决定。

舒张压110毫米汞柱处于2级与3级高血压交界，需结合收缩压数值和多次测量结果由医生分级。

不建议长时间观察，建议24至48小时内就诊，期间每天早晚规范测量并记录，出现头痛、胸痛、视物模糊应立即急诊。

需使用经过认证的上臂式电子血压计，按规范静坐5分钟后测量2至3次取平均值，单次读数不能直接确诊。

舒张压不可能高于收缩压，该写法可能为记录顺序错误，应核对为收缩压140、舒张压110毫米汞柱后重新评估。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社.

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志.

[4] 国家卫生健康委员会. 国家基层高血压防治管理指南. 人民卫生出版社.