沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,其主要类型包括:
1.1型糖尿病:这是由于胰岛素生成不足引起的,需要外源性胰岛素来控制血糖水平。通常在儿童或青少年时期发病,但也可以发生在任何年龄。2.2型糖尿病:这是最常见的糖尿病类型,通常与胰岛素抵抗和相对胰岛素分泌不足有关。往往与肥胖、缺乏运动和不良饮食习惯相关,多发于成年时期,但近年在年轻人中发病率也在增加。3.妊娠期糖尿病:这种类型的糖尿病在怀孕期间首次诊断,虽然多数情况下产后血糖水平可能恢复正常,但母亲和孩子在未来患2型糖尿病的风险会增加。4.其他特定类型的糖尿病:这些类型是由特定基因突变、某些药物或化学物质、某些内分泌疾病(如库欣综合征)、胰腺疾病或其他罕见原因引起的糖尿病。具体病例示例1.1型糖尿病患者:-患者A:10岁的男孩,突然出现极度口渴、频繁排尿、体重骤减以及疲劳无力。在胰岛素治疗下,血糖水平得到控制。2.2型糖尿病患者:-患者B:45岁的女性,超重,长期缺乏运动,饮食习惯不佳。最近感到持续疲劳、视力模糊,并且伤口愈合缓慢。通过口服降糖药物、改善饮食和增加运动量,血糖逐渐得到控制。3.妊娠期糖尿病患者:-患者C:30岁的孕妇,在孕24周时进行糖耐量试验,发现血糖水平异常高。通过饮食控制和胰岛素注射,成功将血糖控制在安全范围内,顺利分娩后血糖恢复正常。4.其他特定类型糖尿病患者:-患者D:35岁男性,有家族遗传糖尿病史,被确诊为MODY(成熟起病型糖尿病的年轻人),这是一种单基因突变引起的糖尿病。通过个性化治疗方案进行管理,包括药物和生活方式调整。不同类型的糖尿病的临床表现和治疗方法有所不同,因此针对每个患者的具体情况制定个性化的治疗方案是非常重要的。