前天晚上吃的毓婷昨天又做了还要吃吗

紧急避孕药只对服药前的无保护性行为有避孕作用，对服药后再次发生的性行为无预防效果，因此前天晚上服用毓婷、昨天又发生无保护性行为，仍需再次采取紧急避孕措施。

1、药物作用窗口：毓婷主要成分为左炔诺孕酮，其避孕机制为抑制或延迟排卵、干扰受精过程，该作用仅覆盖服药前已完成的无保护性行为，服药后新发生的性行为不在保护范围内。

2、时间间隔要求：左炔诺孕酮类紧急避孕药在无保护性行为后72小时内服用，越早服用避孕效果越理想，超过72小时后避孕失败率明显上升，因此昨天发生的性行为需在72小时内重新评估并处理。

3、重复用药风险：同一月经周期内反复使用左炔诺孕酮，可能加重恶心、呕吐、不规则阴道出血、月经紊乱等不良反应，且避孕有效率不会因重复服用而叠加，需由妇产科医生评估是否更换其他紧急避孕方式。

4、权威依据：世界卫生组织发布的《计划生育服务提供者手册》指出，紧急避孕药不应用于替代常规避孕方法，且每次无保护性行为均需单独评估是否需要紧急避孕。

5、统计数据：据国家卫生健康委员会2020年发布的《中国卫生健康统计年鉴》，我国人工流产例数长期处于较高水平，其中未采取高效避孕措施是重要原因之一，提示紧急避孕药不能作为常规避孕手段反复使用。

6、操作步骤：若昨天性行为发生在72小时内，应尽快前往妇产科或计划生育门诊就诊，由医生评估是否需再次服用左炔诺孕酮或改用醋酸乌利司他；若已超过72小时，需在5天内评估放置含铜宫内节育器的可能性。

7、后续观察：服药后若出现月经推迟超过7天、异常阴道出血或下腹疼痛，需及时就诊排除妊娠及异位妊娠可能，不可自行反复购药服用。

紧急避孕药仅对服药前性行为有效，服药后再次发生无保护性行为需重新评估并采取补救措施，同一周期内反复使用需医生指导。

常见问题

是。毓婷只对服药前性行为有避孕作用，昨天新发生的无保护性行为不在保护范围内，需在72小时内就诊评估是否再次紧急避孕。

可以但不建议。重复使用会加重月经紊乱和恶心呕吐等反应，且避孕效果不叠加，应由妇产科医生评估后决定，不宜自行反复服用。

服药后仅对服药前已发生的无保护性行为起保护作用，对服药后新发生的性行为无预防效果，因此每次无保护性行为都需单独评估。

可以评估含铜宫内节育器。无保护性行为后5天内放置含铜宫内节育器是有效的紧急避孕方式，需尽快到妇产科或计划生育门诊就诊。

否。紧急避孕药激素剂量大、失败率高于常规避孕方法，反复使用会扰乱月经周期，应选择复方口服避孕药、避孕套或宫内节育器等常规方式。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 计划生育服务提供者手册. 日内瓦: 世界卫生组织, 2016.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国卫生健康统计年鉴2020. 北京: 中国协和医科大学出版社, 2020.

[3] 中华医学会妇产科学分会计划生育学组. 紧急避孕药临床应用专家共识. 中华妇产科杂志, 2018.