发布于:2021-06-11
任涛主任医师
上海市第六人民医院 呼吸内科
感冒出现打冷颤,提示体温正处于上升期,此时应立刻保暖并测量体温,若腋温超过38.5摄氏度或伴明显不适,需及时就医,由医生判断是否需要药物干预。打冷颤本身是机体产热反应,盲目捂汗或强行降温均可能加重病情。
1、测量体温并记录变化:打冷颤常见于体温上升阶段,建议每30分钟复测一次腋温。中国疾病预防控制中心2023年发布的呼吸道感染健康提示指出,发热是感冒常见表现,体温监测有助于判断病情走向。若腋温持续超过38.5摄氏度,或发热超过3天不退,应前往发热门诊或内科就诊。
2、适度保暖而非捂汗:打冷颤时可用薄被覆盖躯干与四肢,保持环境温度在22至24摄氏度。需避免使用电热毯高温持续加热或加盖多层厚被,过度捂热可能导致散热障碍,儿童与老年人尤其需注意。待寒战停止、体温进入平台期后,应适当减少覆盖物。
3、补充温水与电解质:寒战产热会加速水分丢失,建议每15至20分钟小口饮用温水100至150毫升,全天饮水量可较平日增加500毫升左右。若伴有出汗、呕吐或腹泻,可选用口服补液盐按说明书冲调,帮助维持水电解质平衡。
4、保持环境通风与安静:每日开窗通风2至3次,每次不少于30分钟,降低室内病原体浓度。休息时采取侧卧或半卧位,减少体力消耗。空气干燥时可使用加湿器,将室内相对湿度维持在百分之四十至百分之六十。
5、观察危险信号:出现意识模糊、呼吸急促、胸痛、皮肤花斑、尿量明显减少,或婴幼儿出现拒奶、嗜睡、抽搐,应立即急诊就医。国家卫生健康委员会发布的流行性感冒诊疗方案指出,重症高危人群包括老年人、孕产妇、慢性病患者及婴幼儿,此类人群打冷颤伴发热时建议尽早就诊。
6、避免自行用药与酒精擦浴:感冒打冷颤期间不应自行服用退热药或抗菌药物,也不建议用酒精擦拭身体降温。酒精经皮肤吸收可能引起中毒,尤其对儿童风险更高。是否用药、用何种药物,应由医生结合体温、症状与基础疾病综合判断。
感冒打冷颤多数在体温升至高峰后自行缓解,护理重点为监测体温、适度保暖、补充水分与识别危险信号。若寒战持续超过30分钟不缓解,或体温迅速升至39摄氏度以上,应尽快就医。慢性心肺疾病患者、免疫功能低下者及妊娠期女性,症状出现后建议直接就诊,不宜居家观察过久。
否。打冷颤多处于体温上升期,此时盲目服用退热药可能干扰体温判断。应先测量体温,若腋温超过38.5摄氏度或明显不适,由医生评估后决定是否用药。
感冒打冷颤可以捂厚被子发汗吗?否。捂厚被子可能阻碍散热,导致体温进一步升高,儿童和老年人风险更大。应适度保暖,待寒战停止后减少覆盖物,并保持环境通风。
感冒打冷颤伴随哪些情况必须去医院?是。出现意识模糊、呼吸急促、胸痛、尿量明显减少,或婴幼儿拒奶、嗜睡、抽搐,以及发热超过3天不退,均需立即就医。
感冒打冷颤期间喝水有什么要求?应少量多次饮用温水,每15至20分钟约100至150毫升,全天可较平日增加500毫升。若伴出汗、呕吐或腹泻,可按说明书冲调口服补液盐。
老年人感冒打冷颤能在家观察吗?否。老年人属于重症高危人群,打冷颤伴发热时建议尽早就诊,由医生评估心肺功能与基础疾病情况,不宜长时间居家观察。
本文由任涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 呼吸道感染健康提示. 2023.
[2] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案.
[3] 中华医学会呼吸病学分会. 普通感冒规范诊治的专家共识.
[4] 人民卫生出版社. 内科学.
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