袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.原因:
颈椎病:主要是由于颈椎间盘退变,导致椎间盘突出、骨刺形成或椎间隙狭窄,压迫神经。
颈椎不稳定:颈椎活动过度或姿势不正确,导致颈部肌肉紧张和神经受压。
创伤:如交通事故或跌倒,可能导致颈椎受损,进而压迫神经。
2.症状:
头晕:常表现为头部发晕、旋转感或不稳定感。
颈部疼痛:颈部局部疼痛或僵硬,通常加重头晕症状。
上肢麻木:手臂或手指麻木、刺痛,有时伴有无力感。
头痛:颈椎问题引起的头痛,多为放射性疼痛,从颈部向后脑扩散。
3.诊断:
临床检查:医生通过体格检查和病史采集,初步判断颈椎是否存在问题。
影像学检查:如X线、CT或MRI,可以明确颈椎结构异常和神经受压情况。
神经电生理检查:如肌电图或神经传导速度测定,评价受累神经功能。
4.治疗:
药物治疗:非甾体抗炎药止痛,肌肉松弛剂缓解肌肉痉挛,有时需要使用神经痛药物。
物理治疗:采用牵引、按摩、热敷等方法,缓解肌肉紧张和神经压迫。
运动疗法:通过特定的颈部和肩部锻炼,增强肌肉力量和稳定性。
手术治疗:在严重病例中,可能需要手术解除神经压迫,如椎间盘切除或椎管扩大术。
合理调整生活习惯和工作姿势,避免长期低头和颈部疲劳,有助于预防和缓解颈椎压迫神经的症状。
