张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.病史采集:
患者主诉:是否存在勃起功能障碍、早泄、性欲低下等问题。
精神心理状况:是否有焦虑、抑郁、压力大等情绪问题。
性生活情况:性伴侣关系、性生活频率、性生活满意度等。
2.体格检查:
身体健康情况:检查全身健康状态,排除糖尿病、高血压等可能导致性功能障碍的系统性疾病。
生殖器官检查:评估生殖器官的结构是否正常,排除解剖异常。
3.实验室检查:
血液检查:激素水平(如睾酮、催乳素)是否正常,一般性健康状况(如血糖、脂质)是否正常。
尿液分析:排除泌尿道感染或其他泌尿系统问题。
4.心理评估:
量表测评:使用相关心理量表,如国际勃起功能指数、性功能调查问卷,评估心理状态和性功能状况。
心理咨询:进行专业的心理咨询,了解心理创伤、压力源及情感问题。
综合上述信息,通过排除法确定是否存在器质性原因。如果没有发现明确的生理或器质性病因,而精神心理因素明显,则可考虑诊断为非器质性性功能障碍。这类障碍常见于压力过大、心理紧张、夫妻关系不和谐等情况下,需要从改善心理健康和调整生活方式入手进行治疗。