张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.游离前列腺抗原是一种由前列腺细胞分泌的蛋白质,主要用于前列腺癌的筛查。当fPSA水平升高时,最常见的原因是前列腺良性增生,这是一种非癌性病变。研究表明,约50%以上的中老年男性会出现前列腺良性增生,其主要症状包括尿频、尿急、夜尿增多等。
2.前列腺炎也可能导致fPSA水平升高。前列腺炎是一种前列腺感染或炎症,常见于年轻男性。急性前列腺炎的症状包括发热、寒战、会阴部疼痛等,而慢性前列腺炎则可能表现为盆底不适、排尿异常等。
3.尽管前列腺癌也是fPSA水平升高的潜在原因,但单独依靠fPSA指标不足以确诊前列腺癌。一般情况下,医生会综合考虑患者的总前列腺特异性抗原水平及fPSA/PSA比值。如果fPSA/PSA比值较低,前列腺癌的可能性更大,需要进一步的影像学检查或活组织检查来确诊。
4.一些外界因素也可能影响fPSA水平,例如近期进行的前列腺按摩、直肠指检或前列腺针刺活检等操作,都会暂时提高血液中的fPSA浓度。在检测前应避免这些操作,以获得准确的结果。
游离前列腺抗原水平的变化仅是一个警示信号,具体诊断需结合其他临床资料和辅助检查。定期体检和及时就医可以帮助早期发现和处理前列腺问题。
