退化性膝关节炎怎么治疗

2025-03-03
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:退化性膝关节炎,亦称骨关节炎,是由于关节软骨退行性病变和骨质增生导致的常见慢性疾病。治疗方法包括非药物性疗法、药物治疗以及手术治疗,根据患者的具体情况进行选择。

1.非药物性疗法:

体重控制:超重或肥胖会增加膝关节负担,因此减轻体重可以有效减少症状。

物理治疗:通过特定的锻炼增强肌肉力量和柔韧性,从而提高关节稳定性。

辅助工具:使用拐杖、护膝等工具可以减轻膝关节压力。

2.药物治疗:

镇痛药物:如对乙酰氨基酚(扑热息痛)和非甾体抗炎药,其中对乙酰氨基酚通常为首选。

局部注射:玻璃酸钠或类固醇注射可用于缓解疼痛,但应注意其潜在副作用。

补充剂:有些研究提到葡萄糖胺和软骨素有助于改善症状,但证据尚不充分。

3.手术治疗:

关节镜手术:用于清除关节内游离体或修整受损软骨。

截骨术:适用于膝关节单侧受累的年轻患者,通过切除部分骨组织来纠正畸形。

关节置换术:严重病例可能需要进行全膝关节置换术,以替换受损关节面。

早期干预和个性化治疗方案对于控制退化性膝关节炎的进展至关重要。通过结合生活方式改变、药物管理及必要时的手术措施,可以显著提高生活质量。

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