管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.胃镜检查的常规适应症包括诊断胃部疾病,如胃溃疡、胃炎、胃癌或消化道出血。这些情况通常与肝功能无直接关系,因此不要求进行肝功能检查。
2.如果患者有慢性肝病,如肝硬化或肝功能异常,胃镜检查前可能会检查肝功能。这是因为肝功能异常可能导致凝血功能障碍,而凝血功能异常可能增加胃镜检查期间的出血风险。肝硬化患者容易出现食管或胃底静脉曲张等并发症,这种情况下需要特别警惕。
3.某些全身性疾病,如病毒性肝炎、酒精性肝病或脂肪肝,可能同时影响肝功能和胃肠道健康。如果患者存在这些病史,医生可能会建议同时评估肝功能,以便全面了解身体状况。
4.特定药物或麻醉药物的选择可能受肝功能状态的影响。例如,胃镜检查过程中可能使用镇静剂或麻醉药物,肝功能异常可能改变这些药物的代谢方式,因此需要事先评估肝功能以确保用药安全。
在准备胃镜检查时,应根据患者的具体病情决定是否需要检查肝功能。对于没有已知肝病或相关风险因素的患者,肝功能检查不是必要步骤。