张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.尿液回流的成因:
输尿管支架是一种用于帮助尿液从肾脏流向膀胱的管道,主要用于治疗或预防输尿管阻塞。由于支架直接连接肾盂与膀胱,在膀胱压升高时,可能导致尿液短暂地逆流至肾脏。这种力学性回流在术后较为常见,尤其是在排尿、咳嗽或用力时。
2.潜在的风险:
虽然尿液回流本身并不罕见,但如果存在以下情况,可能增加感染或并发症的风险:
反复尿液回流可导致上行性感染,引起肾盂肾炎等问题;
持续回流可能加重肾积水,影响肾功能;
如果患者伴随原有泌尿系统疾病或免疫功能低下,风险可能更高。
3.观察的症状:
应注意是否出现以下表现:
发热或寒战,这可能提示感染;
腰部疼痛加重,尤其是单侧疼痛;
排尿困难、血尿或尿液混浊;
持续腹部不适或体重明显下降。
4.安全管理与注意事项:
医生通常会根据患者个体病情选择支架的植入时间和移除时机,避免长时间保留支架以减少并发症风险;
术后应定期复查,如尿常规和影像学检查,以评估支架位置及肾功能;
如果出现任何异常症状,应及时就医,并告知医生既往输尿管支架置入史及相关症状发展情况。
大部分情况下,输尿管支架术后尿液回流是一种可控且无需过度担忧的现象。通过定期随访和对相关症状的监测能够有效降低风险。