张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物治疗:
α受体阻滞剂:如坦索罗辛或特拉唑嗪,可缓解因前列腺增生导致的尿路梗阻,改善排尿困难和尿失禁症状。
5α还原酶抑制剂:如非那雄胺或度他雄胺,适用于前列腺增生体积较大的患者,可通过缩小前列腺体积缓解症状。
抑制膀胱过度活动药物:如托特罗定或索利那新,对膀胱逼尿肌过度活跃导致的尿急和漏尿有一定作用。
2.手术治疗:
经尿道前列腺电切术:适用于中重度前列腺增生症,能有效解除尿路梗阻,从而减少尿失禁情况。
激光治疗:相对创伤较小,适合合并心血管疾病、不能耐受传统手术的患者。
前列腺支架植入术:主要用于无法耐受其他手术的高危患者,通过支架维持尿道通畅。
3.膀胱训练与康复:
定时排尿:建议制定规律的排尿时间表,减少意外漏尿发生。
骨盆底肌肉锻炼:包括凯格尔运动,通过强化控制排尿的肌肉,有助于改善尿控能力。
4.生活习惯调整:
限制刺激性食物摄入:如咖啡、酒精、辛辣食物,这些可能诱发膀胱刺激,引发尿失禁。
控制液体摄入量:避免睡前大量饮水,以减少夜间漏尿风险。
保持健康体重:肥胖会增加腹压,从而加重尿失禁症状。
前列腺疾病导致的尿失禁应当早期就医,通过专业检查明确具体病因后综合治疗。