张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.血尿:尿液中红细胞增多可能是肾结石的征兆之一。卫生标准一般要求尿液中红细胞应低于3个/高倍视野,高于此值可能提示泌尿系统有异常,包括肾结石导致的出血。
2.白细胞和亚硝酸盐:尿路感染有时伴随肾结石出现,尿液中白细胞增加和/或出现亚硝酸盐可以提示感染的存在。正常情况下,尿液中白细胞计数不应超过5个/高倍视野。
3.pH值变化:尿液的酸碱度也可能受到肾结石的影响。不同类型的结石(如草酸钙、磷酸钙、尿酸结石)形成与尿液pH值有显著关联。正常尿液的pH范围为4.6-8.0。
4.晶体和盐类沉积:显微镜下观察尿液时,如果发现草酸钙、尿酸等晶体,这可能预示着相应类型的结石存在风险。
5.蛋白尿:虽然不是直接指标,但尿液中蛋白质的增加也可能与肾脏健康状况有关,需要结合其他结果进行分析。
基于尿常规检查的这些指示性结果,医生通常会建议进一步的影像学检查,如超声波或CT扫描,以确认肾结石的存在并确定其大小和位置。肾结石的诊断需要结合症状、尿常规结果及影像学检查进行综合评估。