仲恒高主任医师
南京医科大学第二附属医院 消化内科
腹腔位于人体躯干的中部，具体范围上起膈肌、下至骨盆入口，前方及两侧由腹壁肌肉覆盖，后方为脊柱和腰部肌肉。腹腔内包含消化、泌尿、生殖等多系统脏器，是人体重要的体腔之一。
从外部观察，腹腔大致对应胸廓下缘（约第4-5肋间隙水平）到腹股沟区域，前方以剑突、肋弓和耻骨联合为界，后方以第12胸椎至第5腰椎为参照。临床常用四分法或九分法划分腹部区域，以脐为中心，将腹腔分为左上、左下、右上、右下四个象限，或更精细的九个区域。
上界为膈肌，呈穹窿状，将胸腔与腹腔分隔，膈肌中央有食管裂孔、主动脉裂孔和腔静脉孔，供重要结构通过。下界为骨盆入口，通过腹膜与盆腔相通。前外侧壁由腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌构成，后壁包含脊柱腰段、腰方肌和髂腰肌。
肝脏位于右季肋区，胆囊位于肝脏下方，胃位于左季肋区，脾脏紧贴左侧膈肌下方，胰腺位于胃后方横跨脊柱，小肠（十二指肠、空肠、回肠）占据腹腔中部，大肠（盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠）环绕小肠周围。肾脏位于腹膜后脊柱两侧，肾上腺附着于肾脏上极。
临床常用四分法，以脐与腹正中线为界，右上腹包含肝脏、胆囊、十二指肠上部、结肠肝曲，左上腹包含胃、脾、胰尾、结肠脾曲，右下腹包含盲肠、阑尾、回肠末端，左下腹包含乙状结肠、降结肠。九分法进一步细分，如左季肋区含胃底、脾，右髂区含盲肠、阑尾。
腹腔通过腹膜包裹脏器，提供支撑和保护。大网膜覆盖小肠前方，具有防御和吸收功能。腹腔内压稳定在较低水平，随呼吸和体位变化。腹壁肌肉收缩可增加腹内压，辅助排便、分娩和咳嗽等动作。
腹腔是容纳消化、泌尿系统主要器官的核心体腔，其位置和结构与呼吸、消化、排泄功能密切相关。明确腹腔的解剖边界和脏器分布，有助于理解相关疾病的症状和体征，例如腹痛定位、脏器损伤的临床表现等。临床检查中常通过触诊、叩诊、超声等评估腹腔状态，日常保持腹壁肌肉健康和避免腹部外伤，是维护腹腔功能的基础措施。