刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
身体左侧肋骨下面隐隐作痛可能与消化系统疾病、肝脾问题、肌肉或神经损伤、心血管问题等有关。这些因素的具体表现包括疼痛性质、持续时间及伴随症状，需结合病史和检查进一步诊断。
（1）胃相关问题：胃炎、胃溃疡等疾病可能引发左侧肋骨下方的隐痛，同时伴有恶心、反酸或食欲减退等消化道症状。
（2）胰腺疾病：慢性胰腺炎或胰腺癌可能引起左上腹部疼痛，通常为持续性钝痛，并可向背部放射，伴随食物不耐受或体重下降。
（3）结肠问题：左侧结肠如乙状结肠区域发生炎症或痉挛，也可能导致局部隐痛，同时出现便秘、腹泻或排便异常。
（1）脾脏病变：脾肿大、脾梗死或脾囊肿可能引发左侧肋下疼痛，若伴有贫血、淤点或容易感染需警惕血液系统疾病。
（2）肝脏病变：虽然肝位于右侧，但部分肝内疾病可能反射至左侧肋下，如脂肪肝或肝功能异常伴牵连性疼痛。
（1）肋间神经痛：长时间保持不良姿势、剧烈运动或外伤可能导致肋间神经受到刺激，引起沿神经分布的隐痛，多伴有触痛。
（2）肌肉拉伤：肋下肌肉群因过度用力或不当伸展发生拉伤，疼痛随活动或按压加重，休息后有所缓解。
（1）心绞痛或心肌缺血：部分情况下左侧胸痛可能反射到肋骨下方，通常伴有胸闷、气促或上肢麻木，需特别关注其发作规律和严重程度。
（2）主动脉夹层：尽管少见，但若出现剧烈疼痛、血压偏低或昏厥症状，应高度怀疑该严重心血管急症。
（1）肾脏和输尿管疾病：左侧肾结石或感染可能导致疼痛放射至左侧腰部或肋下，伴有尿频、尿痛或血尿。
（2）妇科问题：女性患者如存在卵巢囊肿或子宫内膜异位症，也可能感觉到左下腹部和肋下隐痛，常与月经周期相关。
（3）心理因素：长期焦虑或压力状态可能通过脑-肠轴机制引发功能性腹痛。
对于左侧肋骨下方隐痛，既要考虑常见且相对轻微的问题，也需对可能的危急情况保持足够警觉，建议根据疼痛特点及时就医进行针对性诊断和治疗。