李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
化疗可能损伤正常细胞,蛋白质是修复组织的基础。建议每日摄入蛋白质1.2-2.0克/千克体重。食物选择包括:鸡蛋(每日1-2个)、鱼肉(如三文鱼、鳕鱼,每周2-3次)、去皮禽肉(如鸡胸肉,每次100-150克)、豆制品(如豆腐、豆浆,每日100-200克)。乳清蛋白粉可加餐补充,每次10-20克。
碳水化合物提供能量,避免体重下降。每日碳水化合物占总能量的50%-60%。推荐全谷物(如燕麦、糙米,每餐50-100克)、薯类(如红薯、山药,每次100-150克)、根茎类蔬菜(如南瓜,每次100克)。避免精制糖(如糖果、甜饮料),防止血糖剧烈波动。
抗氧化营养素可减轻化疗药物产生的自由基损伤。重点补充维生素C(每日100-200毫克,来自新鲜蔬果如猕猴桃、西兰花)、维生素E(每日15毫克,来自坚果如杏仁、植物油)、硒(每日55微克,来自巴西坚果、金枪鱼)、β-胡萝卜素(来自胡萝卜、菠菜)。每日蔬果摄入量应达500克以上,其中深色蔬菜占一半。
化疗前水合作用有助于药物代谢和排泄。每日饮水量建议1500-2000毫升,根据体重和活动量调整。可饮用白开水、淡盐水(0.9%氯化钠溶液)、薏米汤、绿豆汤。避免浓茶、咖啡,因其利尿可能加重脱水。若出现恶心,可少量多次饮水。
化疗前肠胃脆弱,需减少对黏膜的刺激。避免辛辣调味品(如辣椒、花椒,每日不超过1克)、油腻食物(如油炸食品,脂肪含量低于30%)、过冷过热食物(温度控制在40-60摄氏度)。粗纤维食物(如芹菜、韭菜)需切碎或煮熟,每日纤维摄入量控制在25-30克。化疗前饮食是支持治疗的重要环节,需结合个体情况(如肝肾功能、过敏史)调整。若存在吞咽困难或食欲不振,可咨询营养师制定流质或半流质方案。注意食物卫生,避免生冷或未彻底煮熟的食物(如生鱼片、溏心蛋),预防感染。化疗当日可提前2-3小时进食少量清淡食物(如小米粥、苏打饼干),避免空腹或过饱。
