胃镜检查后医生要求做活检，会告知患者吗

胃镜检查后医生要求做活检，通常会告知患者，但告知方式与时机因检查类型和机构流程而异。活检属于胃镜检查中的常规操作，医方在操作前或操作中取得知情同意，并在操作后向患者说明活检部位及初步原因。

1、检查前告知：在普通胃镜或麻醉胃镜开始前，医生会说明若发现可疑病变可能需要取组织做病理检查，患者签署的知情同意书通常已涵盖活检相关内容。此时告知属于预先授权，患者已知晓活检可能性。

2、检查中告知：局部麻醉且患者意识清醒时，医生取活检前多会口头提示，例如告知在胃窦或胃体取一小块组织，过程无明显痛感。镇静或麻醉状态下患者无法即时接收信息，医生会转向家属说明。

3、检查后告知：患者苏醒或离开检查室时，医生或护士会告知已取活检、取了几块、大致部位以及病理报告出具时间。国内多数医院将活检数量与部位写入胃镜报告，患者可据此核对。

4、病理等待期告知：活检组织需经固定、包埋、切片、染色等流程，通常3至7个工作日出具病理诊断报告。医生会告知取报告的方式与复诊时间，部分机构通过短信或线上平台通知。

5、特殊情形：急诊胃镜如消化道出血，医生可能先取活检以明确出血原因，术后由值班医生向家属交代。门诊胃镜若患者独自就诊且处于镇静状态，告知对象可能转为陪同人员，事后需主动向医生确认。

国家卫生健康委员会发布的《医疗质量安全核心制度要点》（2018年）明确要求，医疗机构施行手术、特殊检查或特殊治疗时，应当向患者说明医疗风险、替代方案等情况并取得知情同意。胃镜活检属于特殊检查中的组织取材环节，告知与同意是制度要求的一部分。中华医学会消化内镜学分会相关指南亦提出，内镜检查中发现可疑病灶应取活检，并将取材情况记录于内镜报告。

胃镜活检的告知通常贯穿检查前、检查中和检查后三个环节，患者可通过知情同意书、胃镜报告和病理申请单核对活检信息。若对活检原因或部位存在疑问，可在拿到病理报告后向消化内科医生当面询问。

常见问题

是。检查前签署的知情同意书通常已包含活检条款，医生也会口头说明发现可疑病变时可能取材，患者可提前知晓。

检查当时患者处于麻醉状态，无法即时知晓。医生会向陪同家属说明，患者苏醒后可通过胃镜报告和病理申请单了解活检情况。

通常需要3至7个工作日。具体时间受标本数量、染色流程和医院工作量影响，医生会在检查后告知取报告的具体时间与方式。

会。国内多数医院的胃镜报告会记录活检部位和取材块数，患者可对照报告了解胃窦、胃体或食管等具体取材位置。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 医疗质量安全核心制度要点. 2018.

[2] 中华医学会消化内镜学分会. 中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南. 中华消化内镜杂志.

[3] 中华医学会. 临床技术操作规范·消化内镜学分册. 人民军医出版社.