王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
无麻醉状态下，患者可能会由于紧张或不适感而出现反射性呕吐和身体不适，这种情况容易导致胃镜操作受限，从而可能影响特定部位的观察。如果患者能够较好地放松并尽量减少动作，那么医生可以更为仔细地进行检查，因此患者的心理准备和耐受力是影响检查效果的重要因素之一。
在未麻醉情况下进行胃镜检查，医生需要面对患者在检查过程中的各种不适和反应。医生需具备熟练的技术以迅速且准确地完成检查，同时保证尽可能高的质量。这包括每个步骤的精准操作及对胃壁、食管、十二指肠等各个部位的全面观察。
医生的专业技能和经验在未麻醉胃镜检查中起着关键作用。有经验的医生能够更好地应对检查过程中遇到的困难，并能快速找到最佳的观察角度。医生的经验能够显著降低漏诊的几率。
某些疾病或病变本身就具有不容易被发现的特点，例如早期胃癌、微小息肉或隐蔽位置的病变。这些在任何情况下都有可能被漏诊，但未麻醉检查可能因患者配合问题而进一步增加漏诊风险。对于这些复杂或隐蔽的病例，可能需要更细致的检查或辅助方法以提高诊断率。胃镜检查未麻醉时是否易漏诊与多方面因素有关，不仅仅取决于是否麻醉，还涉及到患者的配合程度、检查质量、医生的经验以及疾病的自身特点。为了提高诊断准确性，需综合考虑多方面因素，同时保持良好的沟通以确保患者安心配合。建议选择经验丰富的医师进行操作，以最大程度减少漏诊的可能。在特定情况下，必要时考虑麻醉以优化检查条件。