王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
疼痛和不适:肠胃镜检查时没有麻醉,患者可能会感到一定程度的疼痛和不适。据统计,大约60%-70%的患者会感到中等程度的不适,这种不适主要来源于内窥镜在进入食道或肠道时产生的压力或摩擦感。在实际操作中,部分患者可能会出现恶心、呕吐等反应,但这些大多不会持续太长时间。一项研究表明,无麻醉的肠胃镜检查过程中,有15%-20%的患者可能感到剧烈疼痛,而其余患者的感受较为轻微或可耐受。
优点与风险:选择不使用麻醉进行肠胃镜检查可以避免因麻醉引发的一系列副作用,如呼吸抑制、过敏反应以及术后苏醒延迟等问题。无麻醉情况下,患者可以立即恢复日常活动,减少了观察及恢复的时间成本。不使用麻醉可能增加检查过程中出现不配合或异常动作的风险,需要医护人员格外小心。虽然风险存在,但对于身体健康的成人来说,总体风险是较低的。
适应人群:并非所有人都适合不使用麻醉进行肠胃镜检查。通常建议身体状况良好、对疼痛耐受力较高且没有严重焦虑的成年人尝试这种方式。而对于儿童、老年人、有严重心肺疾病或精神紧张的人群,以及曾经对检查极度恐惧者,一般仍建议使用镇静或麻醉,以确保检查顺利进行并减少心理负担。
心理准备:对于许多患者而言,无麻醉的肠胃镜检查更多是一种心理挑战。在检查前,患者需要了解整个流程,以便做好心理准备。医生可以通过详细讲解和模拟演示帮助患者预估可能的体验,从而降低因未知带来的焦虑。在检查中保持深呼吸和放松也有助于减少不适感。
结束后,尽管无麻醉的肠胃镜检查可能带来一些不适,但它也提供了一种安全、有效的选择,对于特定人群来说能够减少医疗成本和麻醉相关的潜在风险。务必根据自身的健康状况和医师的建议,做出最适合的选择,以确保检查顺利进行并获得准确诊断。
