韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
术后初期,手术区域的血液循环可能受到影响。手术会导致周围组织的一些损伤和炎症反应,早晨起床时经过一晚上的休息,血流速度减慢,局部血液循环仍未充分恢复。在站立行走时,因为重力作用,血液需要克服较大的阻力重新分布到足部和小腿部位,因此会引起疼痛。
术后活动受限,患肢肌肉长期得不到正常活动,容易出现肌肉萎缩和无力感。在睡眠时,肌肉处于放松状态,而突然起床活动时,肌肉需要承受体重和进行收缩,由于力量不足以应对这样的负荷,导致出现疼痛感。这种情况在术后的康复训练过程中尤其常见,患者应逐渐增加运动量,锻炼肌肉力量和耐力。
术后康复训练对于促进机体功能恢复至关重要。如果术后康复训练不够,导致跟腱及相关肌肉、韧带的柔韧性和强度不足,也会增加疼痛的发生概率。尤其是在长时间固定或卧床休息后,肌肉和韧带的弹性下降,起床时难以适应身体的重量和运动需求。定期进行专业指导下的康复训练有助于减少这些不适。
术后管理是预防疼痛的重要环节,建议根据医生的指导进行逐步的康复训练,遵循循序渐进的原则,不宜过早或过量地增加运动量,以免造成二次损伤。保持良好的饮食习惯,多摄入富含维生素C、E和蛋白质的食物,促进组织修复和再生。同时,保持适当的保暖,避免着凉对恢复过程的不利影响。
随着时间的推移和适当的康复干预,大多数患者的跟腱功能将逐渐恢复,疼痛也会有所缓解。如果持续出现严重的疼痛,应及时就医,以排除其他并发症或异常愈合状况。
