跟腱断裂术后应在第几周开始穿跟腱靴

2026-05-23
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:跟腱断裂术后的康复过程中,穿戴跟腱靴的时机通常为:术后2-6周的保护期,术后6-8周开始有控制的负重阶段,以及术后8-12周逐步增加活动和训练。

1.术后2-6周保护期

通常在术后初期(2-3周),会使用石膏或夹板固定下肢,以确保跟腱有足够的时间愈合。在此阶段,限制患肢活动以减少并发症发生的风险。这时患者大多需要卧床休息或利用双拐来移动,不建议负重。一般情况下,在手术后约2周,医生会评估伤口愈合情况及跟腱稳定性,决定是否可以移除石膏改用跟腱靴。

2.术后6-8周控制负重

在进入第6至第8周时,许多患者已被允许在一定程度上进行可控制、有限度的负重,这时便开始广泛应用跟腱靴以提供必要支撑。跟腱靴具有调整踝关节角度功能,可以慢慢让跟腱适应负重且避免意外拉扯。同时,通过调节靴内楔形物,在逐条减少并最终去掉这些物体后,慢慢帮助跟腱恢复正常张力。而这一段时间对恢复行走能力至关重要。

3.术后8-12周增加活动与训练:经过前两个阶段的恢复,患者一般在第8至第12周可以逐步增加活动量,并配合专门的康复训练计划来增强肌腱与相关肌肉力量。在这个阶段,跟腱靴开始逐步减少使用,不过这通常需在医生或康复师的指导下进行。同时,患者可能还需每天继续坚持做伸展、拉伸运动等帮助恢复功能,提高脚踝与小腿的灵活性。

术后康复过程中的每个阶段都需要根据个体差异调整,每位患者的具体情况不同,因此每个阶段的时间长度和进度都会有所不同。患者需听从专业医疗人士的指示,如若出现任何不适或异常情况,及时反馈,并接受专业治疗。

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