如何处理颈椎融合术后相邻区域的复发

2025-10-20
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:处理颈椎融合术后相邻区域的复发需要综合评估患者的具体情况,通常包括非手术治疗和再手术治疗两种途径。非手术疗法可以作为第一步尝试,而手术主要用于症状严重或非手术治疗无效的患者。

1.非手术治疗方法:约有60-70%的相邻节段病变患者可通过保守治疗获得改善。这些方法包括物理治疗、药物管理和生活方式调整。物理治疗着重于加强颈部肌肉和改善姿势,以减轻负担。药物方面,可使用消炎止痛药如非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症。短期使用脊髓神经阻滞注射也可能有效。

2.手术治疗方案:若非手术治疗无效且症状明显影响生活质量,则可能需要手术干预。具体手术类型根据问题的性质而定,包括再融合术、人工椎间盘置换等。研究表明,再次手术能有效缓解症状并改善生活质量,但再次手术的复杂性和风险需充分考虑。

颈椎融合术后相邻区域的复发处理需个体化,根据具体病变程度和患者全身状况制定合理的治疗计划。

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