文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.手术干预:
需要尽快进行外科手术以去除受感染和坏死的组织。手术的及时性对于防止感染扩散至关重要,可能需要多次手术来彻底清创。
2.抗生素治疗:
应立即开始使用广谱抗生素,在确认病原体后调整为针对性抗生素。通常使用组合疗法,如青霉素类与克林霉素的联合使用,以覆盖可能的致病菌。
3.支持疗法:
密切监测并维持血压、氧合和电解质平衡。可使用静脉输液、升压药物和补充氧气等措施。
如果患者发展为急性肾功能衰竭,可能需要透析治疗。
重症监护支持,包括呼吸机辅助通气,确保各个器官系统得到充分的支持。
4.多学科协作:
需要多个学科专家的密切合作,包括感染病专家、外科医生、重症监护医师和肾科医师,以提供全面的诊治方案。
即便在积极治疗的情况下,坏死性筋膜炎导致的多器官衰竭仍具有高死亡率。早期识别和治疗是改善预后的关键。
