发布于:2025-09-07
王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
对于体重146斤的男性,最有效的减肥方式是在控制每日总热量摄入的基础上,将力量训练与中高强度有氧运动结合,并保证每日7小时以上睡眠。减重速度建议控制在每周0.5至1公斤,避免快速减重导致肌肉流失与代谢下降。
1、判断是否需要减重:体重146斤即73公斤,是否需要减重取决于身高。以身高175厘米计算,体质指数为23.8,处于中国成人正常范围18.5至23.9之间,此时目标应为减脂增肌而非单纯减重。若身高低于170厘米,体质指数超过25.3,则属于超重,需要启动减重计划。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》指出,体质指数在24.0至27.9之间为超重,达到28.0及以上为肥胖。
2、设定每日热量缺口:在维持体重所需热量的基础上,每日减少300至500千卡摄入。成年男性轻体力活动者每日所需热量约为2250千卡,减重期可控制在1750至1950千卡。缺口不宜超过500千卡,否则易触发饥饿感增强与肌肉分解。
3、调整三大营养素比例:蛋白质摄入量按每公斤体重1.2至1.6克安排,73公斤对应88至117克,来源包括鸡胸肉、鱼虾、鸡蛋、脱脂奶、豆制品。碳水化合物占总热量百分之四十至五十,优先选择燕麦、糙米、红薯等低升糖指数主食。脂肪占总热量百分之二十至三十,以坚果、橄榄油、深海鱼为主。
4、安排运动组合:每周进行3至4次力量训练,每次40至50分钟,覆盖深蹲、硬拉、卧推、划船、推举等复合动作,每个动作3至4组,每组8至12次。每周进行3至5次有氧运动,每次30至45分钟,可选择慢跑、游泳、骑车、跳绳,心率控制在最大心率的百分之六十至七十。最大心率按220减去年龄估算。
5、保证睡眠与饮水:每日睡眠少于6小时者,饥饿素水平升高,瘦素水平下降,食欲增加。建议23时前入睡,保证7至8小时。每日饮水量按每公斤体重30至40毫升计算,73公斤对应2200至2900毫升,分次饮用。
6、监测与调整:每周固定时间称重一次,清晨空腹排便后测量。若连续两周体重无变化,可减少100至200千卡热量摄入或增加一次有氧运动。若出现乏力、头晕、月经紊乱(女性适用)等情况,需及时就医评估。
一项纳入200余名超重成人的随机对照试验发现,结合饮食控制与规律运动者在12周内平均减重6.8公斤,单纯饮食控制组平均减重4.2公斤,差异具有统计学意义(来源:中华医学会内分泌学分会,2021年)。该数据说明运动在减重中的附加价值。
减重核心在于长期维持热量缺口与肌肉量,每周减重0.5至1公斤较为安全。若体重持续上升或伴有血压、血糖异常,应前往内分泌科或营养科就诊评估。
是,需结合身高判断。身高175厘米者,体质指数23.8属于正常,无需减重;身高165厘米者,体质指数26.8属于超重,建议减至130斤左右。
男性体重146斤减肥期间可以吃主食吗?是,可以吃。主食应选择燕麦、糙米、红薯等低升糖指数种类,每餐控制在拳头大小,完全不吃主食易导致乏力与暴食。
男性体重146斤只做有氧运动能有效减肥吗?否,只做有氧运动易流失肌肉,基础代谢下降。建议力量训练与有氧运动结合,力量训练每周3至4次,有氧运动每周3至5次。
男性体重146斤减肥平台期怎么办?是,平台期需调整。可减少100至200千卡热量摄入,或增加一次有氧运动,同时检查睡眠与蛋白质摄入是否充足。
男性体重146斤减肥需要吃减肥药吗?否,体质指数低于28且无并发症者,优先通过饮食与运动减重。是否使用药物需由内分泌科医生评估后决定。
本文由王尧医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中华医学会内分泌学分会. 中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021). 中华内分泌代谢杂志.
[3] 国家卫生健康委员会. 成人肥胖食养指南(2024年版).
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