张钟爱主任医师
南京市中医院 老年科
1.胃镜检查:通过胃镜可以观察到胃黏膜的颜色变化、光滑度以及是否存在皱褶减少等萎缩特征。通常情况下,萎缩性胃炎患者的胃黏膜出现苍白、薄弱和平坦等改变。胃镜检查不仅有助于初步诊断,还能排除其他胃部疾病。
2.组织病理学检查:这是诊断萎缩性胃炎的金标准。内镜下活检获取胃黏膜样本,通过显微镜观察细胞结构变化,确定胃黏膜上皮萎缩的程度和范围。有时会观察到腺体数量减少、纤维化或肠化生等表现。
3.血清学检测:血液中一些特定指标可以作为萎缩性胃炎的辅助诊断工具。例如,胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ的比值降低可能提示胃黏膜萎缩。幽门螺杆菌感染也是萎缩性胃炎的一个重要风险因素,通过检测幽门螺杆菌抗体可了解感染状态。
萎缩性胃炎的诊断依赖于多种检查项目的综合分析,通过胃镜、组织病理和血清学检测可以帮助区分萎缩性胃炎与其他类型胃炎,并评估病变的严重程度。定期检查对于早期发现和管理疾病至关重要。